Une assurance maladie privée en Espagne pour vivre en toute tranquillité

Merci d'être à nouveau sur notre blog. Aujourd'hui, nous allons parler d'un sujet qui nous préoccupe tous : l'assurance maladie privée en Espagne. Peu importe que nous soyons dans notre pays, que nous voyagions ou résidions de manière plus continue en Espagne, car avoir une assurance maladie sera essentiel pour notre bien-être où que nous soyons. 

Comme vous le savez déjà, tous les Espagnols ont un accès gratuit aux soins de santé publics, comme de nombreux résidents, mais les soins de santé privés sont aussi une option qui est souvent nécessaire dans certaines situations (y compris chez les Espagnols), notamment pour obtenir des tests de diagnostic supplémentaires, certains traitements ou hospitalisation particulière.

Avantages d'avoir une assurance maladie en Espagne

1. Les soins privés disposent d'une équipe médicale nombreuse et prestigieuse auquel vous pouvez décider de vous rendre quand vous en avez besoin, puisque vous pouvez choisir entre une grande variété d'experts et un grand nombre d'hôpitaux privés.

2. Couvertures spéciales. En plus de la couverture principale – qui inclut la médecine/soins primaires – vous avez accès à des spécialités médicales plus spécifiques et difficilement accessibles dans le régime général. La plupart des polices incluent des couvertures spéciales qui complètent votre assurance. Ceux-ci peuvent inclure des traitements oraux, une couverture pharmaceutique, la podologie, etc.

3. Réduction du temps d'attente. Chaque entreprise a des délais d'attente différents, mais le concept général est que si vous avez besoin des services d'un spécialiste, l'attente est minime. C’est sans aucun doute un facteur décisif puisque, dans les cas graves, vous pouvez consulter un spécialiste, avec l’avantage d’un délai d’attente plus court et d’une attention personnalisée. 

4. Assurance dentaire. De nombreux régimes d’assurance maladie incluent une assurance dentaire. En revanche, certains vous donnent la possibilité de l’ajouter en option. Il est conseillé d’envisager ce type de couverture, puisqu’elles peuvent offrir des rabais très importants sur les soins dentaires. 

5. Le confort à tout moment. Dans de nombreux cas, vous pourrez choisir l'hôpital où vous souhaitez être soigné et vous pourrez avoir accès à une chambre individuelle, assurant ainsi une tranquillité d'esprit pour vous et votre famille.

6. Avec quote-part. L'assurance maladie avec ticket modérateur comprend certains services auxquels le client peut accéder en payant un petit montant supplémentaire, qui sera sans aucun doute compensé par l'attention et la rapidité. 

Meridional et Coseba, notre société de courtage nationale de référence, vont vous proposer l'assurance maladie privée en Espagne qui correspond le mieux à votre situation et à vos besoins. Vous pouvez en savoir plus sur Coseba et son professionnalisme en matière de conseil en matière d'assurance maladie en Espagne dans cet article que nous vous mettons en lien.

Notre procédure pour bien vous conseiller commence par s'asseoir avec vous et discuter de ce dont vous avez besoin pour vous sentir complètement serein quant à votre santé, puis nous rechercherons les assureurs maladie qui correspondent le mieux à vos besoins. Dans la dernière phase, nous rechercherons le meilleur devis afin que vous ne dépensiez pas plus que nécessaire.

Comment fonctionnent la santé publique et l’assurance maladie privée en Espagne

Dans cet article, nous allons non seulement vous expliquer les différents points à prendre en compte lors du choix d'une assurance maladie privée, mais nous souhaitons également que vous sachiez plus en profondeur comment fonctionnent les soins de santé en Espagne.

Voici les différents points qu’il faut connaître pour ne pas se perdre :

1. Le système de santé et l'assurance maladie en Espagne.
2. Qui a besoin d’une assurance maladie en Espagne ?
3. Assurance maladie publique espagnole.
4. Comment accéder au système de santé publique.
5. Assurance privée en Espagne.
6. Frais et remboursements d’assurance maladie.
7. Assurance maladie pour les chômeurs ou les travailleurs à faible revenu.

Le système de santé et l'assurance maladie en Espagne.

Le système de santé espagnol est parmi les meilleurs au monde. Les cotisations à la sécurité sociale soutiennent ce système, garantissant ainsi que la majorité des habitants n'ont pas besoin d'une assurance privée pour accéder aux services de santé.

L'Espagne est classée septième sur une liste de 89 pays en termes de soins de santé généraux. Cette liste a été préparée par l'Indice des soins de santé 2019, démontrant également que l'Espagne, au sein de l'Europe, est juste derrière l'Autriche et le Danemark.

Bien que le système public espagnol soit excellent, certains étrangers choisissent de souscrire une couverture privée complémentaire, réduisant ainsi les délais d'attente et facilitant la consultation avec un médecin anglophone.

Qui a besoin d’une assurance maladie en Espagne ?

Si vous vivez et travaillez en Espagne, vous paierez généralement des impôts sur le revenu et la sécurité sociale, cet argent étant destiné à vous fournir des soins de santé publics.

Si vous n'avez pas droit à l'assurance maladie, vous pouvez payer vous-même le traitement ou souscrire une assurance privée. Dans certaines régions, vous pouvez vous inscrire à un programme gouvernemental appelé : accord particulier, qui offre une couverture de sécurité sociale moyennant un abonnement mensuel de base.

Si tel est votre cas et que vous n’avez pas accès aux soins de santé publics ou avez besoin de soins plus personnalisés, une assurance privée est la meilleure garantie pour l’obtenir.

Assurance maladie publique espagnole.

Qui est couvert par le système de santé publique en Espagne ?

• Employés: Tous les travailleurs salariés et indépendants en Espagne doivent cotiser à la sécurité sociale. Cela donne une couverture à la santé publique espagnole.
• Travailleurs autonomes, travailleurs autonomes et entrepreneurs : Les travailleurs indépendants en Espagne sont responsables du paiement de leurs propres cotisations de sécurité sociale pour accéder au système de santé public espagnol.
• Conjoints et enfants : Le conjoint et les enfants du travailleur ont également droit aux soins de santé publics, à condition qu'ils résident en Espagne.
• Ressortissants UE/EEE/Suisse : Les personnes originaires des pays de l’UE, de l’EEE et de Suisse qui ont atteint l’âge de la retraite dans leur pays d’origine ont droit à des soins de santé gratuits en Espagne. 

Pour ce faire, vous devez obtenir un formulaire S1 auprès de votre pays de résidence. Préparer ce formulaire avant de déménager contribuera à simplifier le processus d’inscription. Les résidents de l'UE, de l'EEE et de la Suisse qui séjournent temporairement en Espagne peuvent également utiliser leur carte européenne de santé, qui leur donne le droit de recevoir des soins médicaux au même prix qu'un citoyen espagnol.

• Citoyens hors UE : Ils devront peut-être fournir une preuve d’assurance maladie privée avant d’obtenir un visa espagnol. Cependant, certains pays tiers présentent un accord avec l'Espagne. Pour le savoir, vous pouvez consulter le consulat ou l'ambassade de votre pays d'origine avant votre arrivée.
• Étudiants: Les citoyens de l’UE étudiant en Espagne seront couverts par leur CEAM tout au long de leur période d’études. Cependant, les étudiants non européens peuvent avoir besoin d’une assurance maladie privée avant leur arrivée. L'université où vous étudiez peut vous fournir plus d'informations.

Aucun de ces cas n’est peut-être le vôtre, mais être couvert en cas de maladie ou d’accident est possible pour un coût mensuel très modique.

Si tu veux savoir

Que couvre l'assurance maladie en Espagne ?

La carte santé TSI couvre les soins dispensés par les médecins et les hôpitaux. Il couvre également les soins à domicile, qui peuvent s'avérer très utiles pour les personnes âgées et handicapées.

En présentant cette carte, vous n'aurez rien à payer lorsque vous serez soigné dans un hôpital ou chez un médecin en Espagne. Toutefois, les frais d'ordonnance en pharmacie doivent être payés par vous au moment de l'achat.

L'ETI prend en charge entre 40 et 60% du coût des médicaments sur ordonnance, selon vos revenus (le 90% est destiné aux retraités). Bien que le reste des dépenses soit supporté par les particuliers, les médicaments sur ordonnance en Espagne sont relativement bon marché.

Les soins dentaires ne relèvent pas du système de santé public et doivent être intégralement payés par la personne, à moins qu'elle ne dispose d'une assurance privée.

Les honoraires des dentistes sont relativement bon marché et la qualité globale des soins est élevée. Cependant, une assurance maladie privée peut réduire les coûts de moitié, l’assurance dentaire coûtant très peu par mois.

Comment accéder au système de santé publique.

Si vous résidez en Espagne, vous devez inscrire votre adresse dans le registre de votre mairie. Une fois cela fait, vous obtiendrez une inscription, nécessaire pour demander la carte santé.

Vous devez également vous assurer d’avoir votre numéro de sécurité sociale, que votre employeur vous remettra. Si vous ne l'avez pas reçu, vous pouvez le déposer auprès de la Trésorerie Générale de la Sécurité Sociale.

Une fois que vous avez votre carte TSI, vous pouvez vous inscrire auprès d'un médecin privé ou auprès de votre centre de santé local. Vous pouvez choisir entre médecins et pédiatres, cependant, pour consulter d'autres médecins spécialistes, vous devez être référé par votre médecin de famille.

Assurance maladie privée en Espagne.

À certains moments, il peut être nécessaire d'opter pour des services de santé supplémentaires, donc contracter une assurance privée à ce moment-là devient un choix à prendre en compte.

Par exemple, pour les étrangers, il est très important de savoir si le forfait privé qu'ils ont souscrit offre la même protection en Espagne que dans leur pays.

Les citoyens de l’UE qui voyagent fréquemment en dehors de l’UE peuvent également envisager de souscrire une assurance maladie privée, car la carte CEAM ne couvre que les voyages au sein de l’UE.

Coûts et remboursements de l'assurance maladie en Espagne.

Le système de santé espagnol est financé par les cotisations au Trésor général de la sécurité sociale.

Toute personne travaillant en Espagne reçoit son numéro de sécurité sociale et doit cotiser mensuellement.

Les cotisations monétaires à la Sécurité Sociale sont automatiquement déduites des salaires. Les employeurs versent également un pourcentage d'argent pour chaque travailleur, donnant ainsi aux employés le droit aux soins de santé espagnols.

Vos cotisations d'assurance maladie en Espagne sont basées sur les taux de cotisation minimum et maximum fixés chaque année par le gouvernement.

Les taux de versement actuels ont été fixés en 2019, les salariés cotisant en général à hauteur de 4,71 TP3T de leur salaire au système de sécurité sociale.

Sur les revenus générés par un salarié, l'employeur alloue un équivalent à 23,6% de ces revenus, générant ainsi une cotisation totale de 28,3%.

Les travailleurs indépendants paient entre 18,75% et 26,5%, selon leurs revenus.

Du côté des travailleurs indépendants, en fonction des revenus qu'ils génèrent de leur activité, ils paieront entre 18.75% et 26.5%.

Assurance maladie pour les chômeurs ou les travailleurs à faible revenu.

Les autorités espagnoles proposent un régime d'entrée, connu sous le nom de Accord spécial.

Il est accessible à ceux qui peuvent avoir des difficultés à accéder aux prestations du système, comme les personnes qui se retrouvent au chômage ou qui touchent de bas salaires.

Il s’agit notamment d’un régime d’assurance à faible coût, qui offre une couverture en échange d’une redevance mensuelle peu élevée. Avec cela, vous pouvez choisir entre payer une assiette de cotisation minimale, moyenne ou maximale, offrant ainsi une bonne flexibilité.

La convention particulière est suspendue pendant les périodes normales d'emploi, pendant lesquelles les cotisations sont payées par le salaire.

Nous espérons que toutes ces informations seront utiles pour vous et votre environnement.

Dans tous les cas, n'hésitez pas à nous contacter car nous serons heureux de vous aider personnellement dans nos bureaux ou par téléphone.

Toute l’équipe d’assurance parle anglais.

Prendre soin des choses importantes